Comunicado. AHF México reconoció que el Presupuesto de Egresos de la Federación 2027, aprobado por la Cámara de Diputados, destina más recursos a la salud. Aunque no es el presupuesto suficiente ni el necesario para cerrar las brechas de inequidad, puede contribuir positivamente a un sistema que opera con notables oportunidades de mejora. Por eso, hace un llamado a cuidar la calidad de cada peso y a medir sus resultados en la salud de las personas.
En este sentido, la organización destaca que el rubro de Salud recibirá 1.1 bdp, 10.1% más que en 2026 en términos reales. Aun así, equivale a 2.8% del PIB, menos de la mitad del 6% que recomienda la OMS.
A pesar del incremento, es de resaltar que el reparto mantiene condiciones de desigualdad, pues siete de cada diez pesos de salud se destinan a la población con seguridad social. Por cada persona afiliada, el IMSS gastará aproximadamente 8,215 pesos, y el IMSS-Bienestar sólo 4,411.
Por su parte, el Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH y el Sida y Hepatitis (Censida) tendrá 636.7 millones de pesos, 6.2% más que en 2026 en términos reales, lo que equivale a 58 centavos de cada 1,000 pesos que el país destina a la salud. Además, el Anexo 33 del presupuesto identifica 1,866.4 mdp del IMSS-Bienestar como recursos destinados a Censida. Otro aspecto relevante, se refiere al de la salud sexual y reproductiva, que baja 3.7% en términos reales y queda 16.3% por debajo de 2019.
“Reconocemos que hay más recursos para la salud. Aunque estos no alcanzan para cerrar las brechas, pueden darle oxígeno a un sistema que requiere múltiples apoyos. Lo que sigue es asegurar que cada peso se ejerza bien y que el resultado se vea en la salud de las personas”, señaló Guillermo Bustamante Vera, coordinador de Programa de País de AHF México.
Más presupuesto solo mejora la salud si se ejerce bien. AHF México hace un llamado a las autoridades de Salud y de Hacienda para evitar recortes presupuestales durante el año, subejercicio, sobreprecios en las compras públicas y la adquisición de equipo, infraestructura, medicamentos e insumos sin la planeación necesaria para su correcta utilización.
Vigilar el gasto no basta: hay que dar seguimiento a los resultados hasta ver movimiento en los indicadores estratégicos, como la cascada de atención del VIH. Esta vigilancia es indispensable para fortalecer la calidad de la atención a los pacientes y la gobernanza del sistema.
México está lejos de la meta 95-95-95 trazada para 2030. Se estima que en el país viven 430 mil personas con VIH: De ese total, 70% conoce su diagnóstico, 66% está en tratamiento y 63% tiene supresión viral. Unas 128 mil personas no saben que viven con VIH, y casi la mitad de las personas llegan tarde a la atención (46.4%, según el Boletín de Atención Integral de julio-septiembre 2026 de Censida) es decir, con un mayor deterioro inmunológico.
Con los recursos aprobados, en 2027 se puede fortalecer la respuesta al VIH. AHF México propone mejorar los siguientes rubros:
Diagnóstico y atención
- Contar con pruebas rápidas de VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) en todos los consultorios de primer nivel, con capacitación del personal de salud para ampliar el tamizaje.
- Implementar la estrategia de exclusión voluntaria (opt-out) en todas las áreas de urgencias de los hospitales públicos para ofrecer con consentimiento informado, de manera rutinaria la prueba rápida de VIH a usuarios, y aplicarla salvo que la persona la rechace, conforme a la NOM-010-SSA-2023.
- Aplicar cuando menos 800 mil pruebas rápidas adicionales en poblaciones clave.
- Retomar y fortalecer el trabajo comunitario.
- Actualizar al personal de salud en las clínicas especializadas para derribar las barreras del estigma y la discriminación y desplegar todo el potencial de nuestro sistema de salud pública.
- Mejorar los servicios médicos, psicológicos, odontológicos y de atención de otras comorbilidades, para elevar la calidad de la atención de las personas que viven con VIH.
- Reforzar la búsqueda intencionada de tuberculosis en pacientes con inmunidad comprometida e implementar la profilaxis.
Prevención combinada
- Fortalecer el trabajo con las organizaciones de base comunitaria para reforzar la información y la prevención combinada:
- Ampliar la disponibilidad de condones y lubricantes.
- Duplicar el número de usuarios de profilaxis preexposición (PrEP).
- Garantizar la disponibilidad de la profilaxis posexposición al VIH (PEP) las 24 horas en las salas de urgencias de los hospitales públicos, para iniciarla dentro de las 72 horas posteriores a una posible exposición, incluidos los casos de violencia sexual.
Cada diagnóstico oportuno abre la puerta al tratamiento y a la supresión viral, y cada persona con carga viral indetectable no transmite el VIH por vía sexual. En 2027, el aumento presupuestal debe verse en más personas diagnosticadas, en tratamiento y con supresión viral.
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